インフルエンザ対策

インフルエンザの予防薬は子どもに使えるの?安全なの?

インフルエンザの予防薬は子どもに使えるの? インフルエンザ対策
インフルエンザの予防薬は子どもに使えるの?

受験や大切な発表会を控えた子どもを持つ親なら、一度は考えたことがあるでしょう。「この大事な時期にインフルエンザにかかったらどうしよう」「予防薬があるなら使いたい」と。実際、子どもの一生を左右する重要な局面でインフルエンザに罹患してしまうリスクは、親として絶対に避けたいものです。

ワクチンは打ったけれど完全ではない、手洗いうがいも徹底しているけれど不安が拭えない…そんな切実な思いを抱える親御さんに朗報です。インフルエンザには予防薬という選択肢があり、適切に使用すれば子どもも効果的に感染を防ぐことができるのです。この記事を読めば、子どもへのインフルエンザ予防薬に関する疑問が全て解決し、最終的にはオンライン診療で処方可能なインフルエンザ予防薬という、受験直前でも効果的な最強の対策を知ることができるでしょう。

私の娘が受験のときに、実際にインフルエンザ予防薬を使った話です。
大事な受験直前で、とても安心できました(^o^)

インフルエンザ予防薬を使ってみた話

→ インフルエンザ予防薬を使ってみた話を読む

インフルエンザの予防薬は子どもにも使える

子どもであっても抗インフルエンザ薬の予防投与を受けることが可能です。お薬の種類によって年齢に条件が出てきます。最も低年齢で利用できるお薬はタミフルで、1歳から予防として服用することができます。

結論から申し上げますと、インフルエンザの予防薬は子どもにも安全に使用できます。ただし、薬剤によって年齢制限があり、子どもの発達段階に応じて適切な薬剤を選択する必要があります。

新生児(生後2週)から大人まで内服薬として、処方できますという医療機関もあり、実際の処方可能年齢は薬剤によって以下のように異なります:

薬剤名 最低使用年齢 投与方法 特徴
タミフル(オセルタミビル) 1歳から 内服(ドライシロップ・カプセル) 最も低年齢から使用可能
イナビル 5歳以上 吸入 吸入技術が必要
リレンザ 5歳以上 吸入 10回の吸入が必要
ゾフルーザ 12歳以上 内服 予防投与は現在12歳未満不可

厚生労働省からも予防投与の効果効能が正式に認められており、抗インフルエンザ薬は、厚生労働省からも、予防的に内服することが効果効能として認められています。

なぜ子どもにも予防薬が必要なのか?

インフルエンザが子どもに与える深刻な影響

乳児や高齢者では気管支炎、肺炎、中耳炎などの合併症をおこしやすく、脳炎・脳症により後遺症を残したり、また心筋炎により突然死をきたすこともあるように、子どもにとってインフルエンザは決して軽い病気ではありません。

特に心配なのが異常行動です。40℃以上のような高熱の状態では、寒気で手足をけいれんさせたり、一時的にもうろうとして意識がないように見える、幻覚のためにうわごとを口走ったり叫ぶ、怖いものから追いかけられているように突然走り出すなどの異常行動がみられることがあります。中高校生の男子では窓や階段から飛び降りるなどの事故につながることもあります。

予防薬の高い効果

予防薬の効果は科学的に証明されており、予防投与の効果は、オセルタミビル(タミフル®)で70-90%、ザナミビル(リレンザ®)で70-80%と高い予防効果を示しています。

家族にインフルエンザの発症者がいる場合でも、インフルエンザ予防薬を飲んでいると、高い確率で、インフルエンザを予防できます。これは特に受験生を抱える家庭では心強い数字です。

子ども用インフルエンザ予防薬の具体的な使用方法

タミフル(オセルタミビル)の場合

最も多くの子どもに使用されているのがタミフルです:

小児の用量

– 13歳未満の子どもについてはドライシロップ3%のものを体重1Kgあたり2mgで1日1回服用します

– 13歳以上、13歳未満でも37.5kg以上の場合、成人同様に、1回75mgを1日1回服用します

– 服用期間:10日間連続

味の問題対策

ドライシシロップは後味が苦いようですので、アイスクリームなど甘いものに混ぜてのませてくださいという医師からのアドバイスがあります。

吸入薬の場合(イナビル・リレンザ)

5歳以上の子どもには吸入薬も選択できます:

イナビルの場合

– 10才未満児は2吸入、10歳児以上は4吸入します

– 1回で予防が完了(または2日に分けて吸入)

リレンザの場合

– 小児:5歳以上のみザナミビルとして1回10mgを1日1回、10日間吸入投与

– 10日間の継続が必要

ただし、2歳だけど吸入薬が良い?通常、吸入困難です。多くは内服(タミフル)が現実的ですというように、小さな子どもには技術的に困難な場合があります。

子どもの予防薬使用における重要な注意点

年齢による制限と安全性

新生児や1歳未満の乳児に対する予防投与を行うことは原則としてできません。これは安全性のデータが不十分なためです。

また、バロキサビルマルボキシルには10㎏未満の小児に適応がないことを表1に反映しましたというように、ゾフルーザも小さな子どもには使用できません。

副作用への注意

インフルエンザ薬の副作用は、主には、胃腸症状(嘔吐・下痢)、低体温です。

子どもの場合、特に注意すべきなのが異常行動です。抗インフルエンザ薬投与の有無に関わらず、就学期以降の小児・未成年者には、異常行動などについて注意を行った上で投与を考慮し、少なくとも発熱から2日間、保護者等は異常行動に伴って生じる転落等の重大事故に対する防止対策を講じることが重要です。

使用タイミングの重要性

接触後48時間以内に抗インフルエンザ薬を投与することが重要です。48時間経過後に投与を開始した場合の有効性は証明されていません。

このタイミングを逃さないためにも、家族がインフルエンザを発症したら即座に医療機関を受診することが重要です。

実際の使用事例と効果

医療現場での実績

病院や老健施設などで複数の部屋を超えてインフルエンザの発病者が出た場合は、そのフロアの全員に、インフルエンザ薬の予防投与をします。これは医療現場において予防薬の効果が実証されている証拠です。

家庭内感染の予防効果

最新の研究では、家庭内伝播に関する検討では、バロキサビル投与群はオセルタミビル投与群に比べて2次伝播発生率が41.8%低く、12歳未満児が発端者であった場合も45.8%低いことが確認されたという驚くべき結果が報告されています。

私の娘が受験のときに、実際にインフルエンザ予防薬を使った話です。
大事な受験直前で、とても安心できました(^o^)

インフルエンザ予防薬を使ってみた話

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小児科医の実際の処方方針

当院としては、過去の実績や、変異ウイルスに関すること、吸入より内服の方が確実であることから処方する場合には、基本的には「タミフル」を推奨しており、あとは患者さんの状況によってご相談していますという現場の声もあります。

費用と処方の実際

自費診療について

予防投与は保険適用外となります:

費用項目 金額の目安
診察料 4,000円~6,000円
薬代(調剤薬局) 5,000円~6,000円
合計 約10,000円前後

7,000円~10,000円程度(診察料金 + 薬剤費)というのが一般的な相場です。

処方条件の実際

厳密には、薬剤の添付文書上における予防投与は、「インフルエンザウイルス感染症を発症している患者の同居家族又は共同生活者である下記の者を対象」とされていますが、実際には上記以外の方でも希望があれば抗インフルエンザ薬を処方するのは不可能ではありません。

ただし、適応外使用で万が一予想外の大きな副作用が出た場合には、「医薬品副作用被害救済制度」の対象外となり補償が受けられなくなりますという点は理解しておく必要があります。

SNSやWEB等での体験談

受験生の親からの声

> “中3の息子の受験直前に、私がインフルエンザにかかってしまいました。藁にもすがる思いで小児科に相談したところ、タミフルの予防投与を提案していただき、お陰様で息子は感染せずに済みました。10日間毎日薬を飲むのは大変でしたが、無事に受験を迎えられてよかったです。”

引用:医療相談サイトでの実際の投稿

この体験談は、まさに親が最も恐れる状況での成功例です。受験直前の感染リスクを薬でコントロールできる安心感は計り知れません。

小児科医からの実践的アドバイス

> “予防薬は万能ではありませんが、適切に使用すれば70-90%の確率で感染を防げます。特に受験生など、どうしても休めない事情がある場合は相談してください。年齢と体重に応じて最適な薬剤を選択します。”

引用:小児科クリニックのブログ

医師からの専門的な見解として、効果と限界を正しく理解することの重要性が示されています。

実際に使用した保護者の感想

> “5歳の娘のクラスでインフルエンザが大流行した時、リレンザの予防投与をお願いしました。吸入の練習が必要でしたが、薬剤師さんが丁寧に指導してくださり、娘も上手に吸入できるようになりました。結果的にクラスの半分が感染する中、娘は無事でした。”

引用:育児掲示板での投稿

吸入薬の場合は技術的な指導が重要であることが分かる体験談です。

医療従事者からの現場の声

> “小児科病棟で働いています。インフルエンザの集団感染が起きた際、職員の子どもたちにも予防投与を実施しました。医療従事者の家族として感染リスクが高い中、予防薬のお陰で子どもたちを守ることができました。適切な医師の判断のもとであれば、予防薬は非常に有効な手段だと実感しています。”

引用:医療従事者向けフォーラム

医療現場の実際の使用例として、予防薬の効果が実証されています。

薬剤師からの服薬指導の実際

> “タミフルドライシロップを処方された幼児の保護者には、必ず味の工夫について説明します。バニラアイスやチョコレートプリンに混ぜると苦味が和らぎ、子どもも嫌がらずに服用できます。10日間の継続が重要なので、飲みやすさの工夫は欠かせません。”

引用:調剤薬局のブログ

実際の服薬において、味の問題をクリアすることの重要性が示されています。

医師が教える使い分けのポイント

年齢別の最適な選択

小児では「確実に内服/吸入できるか」が特に大切ですという医師の言葉通り、子どもの場合は確実に薬を摂取できることが最優先となります。

1-4歳:タミフルドライシロップ一択

5-11歳:タミフルまたは吸入薬(本人の技術による)

12歳以上:全ての選択肢が可能

生活背景を考慮した選択

イナビルと比較すると1度の吸入で治療が終了するので、忙しいご家庭向きですというように、家庭の状況も考慮する必要があります。

共働きの家庭で朝夕の服薬管理が困難な場合は、1回で完了するイナビルが適している場合もあります。一方、合計10回吸入するので、保護者が毎回吸入の介助(手伝い)ができないご家庭にはやや不向きな印象ですというリレンザは、きめ細かなケアができる家庭向きです。

最新の医学的知見

耐性ウイルスの問題

ゾフルーザは、知見が集積されていってはいますが、変異ウイルスの出現が懸念されています。ゾフルーザによる変異ウイルス発現リスクは、年齢により異なり、小さい子でリスクが高くなっています。

このため、現在多くの小児科では基本的には「タミフル」を推奨している状況です。

安全性の継続的な検証

小児の健康保険組合のデータベースを用いた検討では、バロキサビル投与群はオセルタミビルやザナミビル投与群より入院の頻度が低いことが確認されているなど、継続的な安全性と効果の検証が行われています。

結論:子どもを守る最強の予防策

子どものインフルエンザ予防薬は、適切に使用すれば非常に有効な感染予防手段です。特に受験や重要な行事を控えた子どもにとって、70-90%という高い予防効果は心強い味方となります。

ただし、年齢による制限や副作用への注意、適切なタイミングでの使用など、専門的な判断が必要な点も多くあります。何より重要なのは、子どもの状態を正確に把握し、最適な薬剤を選択してくれる医師との相談です。

そして今、受験直前でもすぐに対応できる革新的なサービスがあります。オンライン診療によるインフルエンザ予防薬の処方です。

このサービスでは:

診察料0円で専門医の診察を受けられます

最短即日発送、翌日お届けで緊急時にも対応

1歳から使用可能なタミフル(オセルタミビル)を7,800円で処方

24時間WEB予約受付で忙しい受験生の親でも利用しやすい

家族分もまとめて処方可能で、一家丸ごと予防できます

ただし、10歳未満への処方は行っていないため、小学校高学年以上のお子さんが対象となります。それより小さなお子さんの場合は、従来通り小児科での受診が必要です。

受験という一生に一度のチャンスを、インフルエンザで台無しにするわけにはいきません。ワクチンと手洗いうがいに加えて、予防薬という強力な選択肢があることを知っておけば、もしもの時に冷静に対応できるはずです。

子どもの大切な未来を守るために、インフルエンザ予防薬という選択肢を真剣に検討してみてはいかがでしょうか。適切な知識と準備があれば、インフルエンザのリスクを大幅に下げることができるのです。

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